La medicina sociale è un approccio all’assistenza medica che si concentra sugli aspetti sociali, economici e culturali della salute degli individui e delle comunità all’interno di una società.
A Córdoba, quando si parla di medicina sociale, non si può ignorare cosa significhi il decentramento dei centri sanitari, la disuguaglianza socio-economica e l’accesso al sistema.
Per questo motivo, la medicina sociale promuove un approccio olistico che include non solo l’assistenza medica, ma anche i fattori sociali che influenzano la salute delle persone. Ciò significa affrontare la disparità di accesso a servizi di qualità, migliorare le condizioni di vita e di lavoro e promuovere la partecipazione della comunità al processo decisionale.
Sono essenziali i programmi sanitari comunitari, la promozione della partecipazione dei cittadini alla pianificazione e alla gestione dell’assistenza medica e il rafforzamento dell’assistenza sanitaria di base come fulcro centrale del sistema sanitario.
Daniel Pacerini, l’attuale vicesindaco e candidato sindaco di Córdoba, è anche un medico (MP 19919/5) volontario da diversi anni e cura il quartiere di Maldonado una volta alla settimana. Il suo ufficio si trova nelle strutture del Community Support Center “Hector G. Oberlin”, diretto da padre Oberlin, che dal 2016 Passerini lo accompagna nei compiti di prevenzione e riabilitazione delle dipendenze.
Originario di Cruz Alta, a 347 chilometri dalla città di Córdoba, al confine con la provincia di Santa Fe, Pacerini è arrivato per studiare nel 1983, all’età di 17 anni.
La residenza professionale è stata effettuata presso l’Ospedale della Misericordia e nel 1994 ha completato la specializzazione in Medicina Generale presso la Segreteria di Laurea in Scienze della Salute del Collegio di Scienze Mediche (UNC) e il Consiglio dei Medici della Provincia di Córdoba.
“Quando mi sono laureato, sono tornato a Cruz Alta, dove ho praticato la medicina per diversi anni. Poi mi sono dedicato ai doveri di un dipendente pubblico, ma sono sempre stato chiaro sulla mia professione di servizio e sostegno a tutte le persone, specialmente quelle più vulnerabili”, dice.
Nel 2016 Passerini si è interessato al lavoro di Mariano Oberlin, che ha chiamato “El Mariano” o “Padre Oberlin” nel Barrio Maldonado. “È una persona che ammiro e rispetto profondamente, motivo per cui mi sono offerto volontario. Qui si aiutano le persone con problemi di dipendenza e in quel momento avevano bisogno di professionisti medici e non ce n’erano. Mi ha portato a scendere e allestire il mio studio in questo luogo circondato da persone eccellenti”, dice Passerini.
“Molte volte mi chiedono perché lo farei, senza un compenso economico. La verità è che non c’è soddisfazione più grande di poter aiutare pazienti che hanno bisogno non solo della presenza di uno specialista, ma anche di altre persone e strutture di supporto che possano condurli a una vita più dignitosa e di benessere”, afferma.
Il medico spiega che il centro tratta il problema delle dipendenze in un’ottica sanitaria integrale, e lavora per il reinserimento sociale: attraverso l’assistenza medica e psicologica. «C’è anche una palestra, dove si impara musica e si costruiscono strumenti. Ricordo sempre con grande orgoglio che alla cerimonia di apertura del teatro, ho conosciuto una persona che era passata attraverso queste strutture e ha potuto rientrare in se stesso, realizzare il suo sogno di diventare un musicista. È stato un momento di grande emozione», racconta.
Nel 2017, a seguito del notevole interesse mostrato da Passerini nella specialità di Tossicologia, si è iscritto per fare questa specialità presso il Consiglio medico di Córdoba. “Ho fatto la formazione per quattro anni, ogni sabato, e finalmente ho presentato la mia tesi nel 2021. È molto importante continuare a formarsi e specializzarsi; nel mio caso, la motivazione più grande viene dal mio lavoro con i pazienti. È qualcosa che amo e mi avvicina alla realtà con cui abbiamo a che fare come esseri nella società”.
Come sono passati gli anni della pandemia di Covid-19?
– Che dire di quegli anni difficili per gli anziani, per chi aveva disturbi e malattie preesistenti, ma anche per gli operatori sanitari. Sono stati giorni molto complicati, in cui la vita ci ha messo in gioco come persone. Nel mio caso, ho deciso di collaborare dal mio posto con il vaccino antinfluenzale e successivamente con il vaccino contro il Covid. Insieme ad altri volontari, dal lunedì al lunedì abbiamo girato i quartieri più vulnerabili, visitando rifugi dove le persone vivono per strada e aiutando gli anziani nelle loro case. Quando guardiamo indietro, dovremmo essere consapevoli di ciò che abbiamo superato e di ciò di cui siamo capaci se procediamo insieme e in armonia.
Per Passerini, quando è diventato medico, il problema della dipendenza e della tossicologia non era così evidente o preoccupante come lo è adesso. “Certamente”, dice, “lavorare accanto a padre Oberlin ea tutte le persone che collaborano quotidianamente con lui in questa comunità mi ha fatto capire l’importanza della specializzazione”.
– In che giorni vai in ufficio?
Vengo ogni lunedì mattina per prendermi cura delle donne e degli uomini che vengono in questo centro. Molte persone provengono da questo quartiere e dai quartieri circostanti, ma altri attraversano la città per ottenere il tipo di aiuto che trovano qui. Anche i pazienti provengono dalla regione nord-ovest, che hanno già un collegamento con questo centro. Qualche anno fa solo gli uomini venivano curati e ce n’erano alcuni che si sottoponevano a visite mediche e si offrivano un luogo di contenimento. Oggi ci sono più di 70 persone, abbiamo servizi di assistenza per le donne, assistenza completa, psicologia, reintegrazione sociale, rinvio e consulenza che sono molto buoni, veloci ed efficienti. Lavoriamo direttamente con i centri di assistenza sanitaria primaria nel comune e nella contea.
Quali sono i problemi di salute di cui soffrono i residenti della zona?
– La causa della maggior parte delle consulenze è il consumo, che ha molteplici cause dovute alla debolezza sociale, alla mancanza di formazione e, in molti casi, alla malnutrizione. Indubbiamente il consumo di droghe come la cocaina, la marijuana e l’alcool sono i fattori più frequenti nei pazienti che non solo vengono per cure e aiuto, ma alcuni sono pienamente consapevoli di voler trovare una via d’uscita definitiva da questi flagelli. Quando arrivano è perché prendono coscienza, si accorgono di avere un problema di salute e spesso un problema ambientale, per questo li incoraggiamo anche a studiare, a fare corsi aziendali, a fare sport che li tengano attivi e lontani da ambienti che li rendono pigri e malati.
Per Passerini la collaborazione dei pazienti è grande e fondamentale, in quanto ciò consente l’inserimento di più professionisti provenienti da altri ambiti e la possibilità di coprire altrettanti aspetti inerenti il reinserimento sanitario e sociale. “La salute è un diritto, ma non è solo coperto da centri sanitari, farmacie e condizione attuale, è anche la possibilità di vivere in luoghi salubri, con acqua potabile, servizi igienici, un’alimentazione stabile e la comunicazione con persone buone. Tutto questo e altro, senza dubbio, consente alle persone di andare avanti”.
“È molto comune che i pazienti subiscano battute d’arresto, spesso legate alla loro condizione di indebolimento. Quindi, quando arrivano, ringraziano non solo l’aiuto medico, ma tutte le persone che sono qui per aiutarli”, aggiunge.
Le persone si rendono conto che la diagnosi precoce può migliorare la qualità della vita e avere una prognosi migliore per la patologia esistente?
– Senza dubbio, la consulenza precoce e la creazione di un ambiente familiare che accompagni il paziente è il modo migliore per evitare che i problemi futuri peggiorino. Questi accorgimenti contribuiscono ad evitare il consumo e in caso di ricaduta si può tranquillamente ricorrere al sistema. Devi offrire loro le soluzioni e gli strumenti ben definiti a loro disposizione, perché molte volte entrano per curiosità e altre volte perché capiscono davvero il problema. Sono molti i casi di persone ricoverate per dipendenza da alcuni tipi di farmaci, che dobbiamo curare e monitorare anche le condizioni cliniche del paziente. Ciò si ottiene attraverso l’implementazione della storia clinica digitale e altri programmi implementati dalla nostra amministrazione comunale. A questo bisogna aggiungere la necessità di intensificare le campagne di informazione per evitare il consumo di sostanze che creano dipendenza, per formare più operatori sanitari e le famiglie di coloro che soffrono il problema della dipendenza.
In conclusione, Daniel Passerini assicura a tutti i suoi colleghi che scelgono la professione medica per professione, per piacere o per prospettive economiche “che sviluppano tutte le loro potenzialità per prendersi cura delle persone, che sono costantemente formati e che non dimenticano mai l’obbligo che ci assumiamo quando prestiamo giuramento”.
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