L’urologo americano Ranjith Ramasamy ha notato una tendenza preoccupante tra i suoi pazienti come COVID-19 Stava travolgendo gli Stati Uniti nel 2020: sempre più uomini si lamentavano di non essere in grado di esibirsi a letto.
Ramasamy e i colleghi della clinica urologica dell’ospedale dell’Università di Miami inizialmente credevano che l’aumento dei rapporti impotenza Erano dovuti a un problema psicologico dovuto allo stress epidemico. Ma molti pazienti hanno confermato di non sentirsi ansiosi o depressi, infatti il problema è durato sei mesi o più. Poi il team ha iniziato a sospettare un’altra causa sottostante: il virus SARS-CoV-2 che causa l’infezione COVID-19.
mentre il COVID-19 Può danneggiare i polmoni, una malattia sistemica che può colpire anche cuore, reni, cervello e altri organi, e questi effetti possono persistere a lungo, anche dopo la guarigione. Molte persone stanno già vivendo nella malavita penitente del “COVID prolungato”, che per molti esperti sarà la prossima grande sfida sanitaria in molti paesi. Secondo un articolo pubblicato ad agosto sul quotidiano New England Journal of Medicine, tra il 10 e il 30 per cento dei contagiati dal virus – quasi 5 milioni in Spagna e circa 230 milioni nel mondo – presenta ancora sintomi debilitanti che possono causare “disabilità significativa”.
Nell’elenco delle malattie, Prove crescenti che COVID-19 può distruggere la salute sessuale degli uomini. “Abbiamo scoperto che gli uomini che non avevano mai avuto questo tipo di convulsioni prima hanno sviluppato una grave disfunzione erettile dopo aver avuto un ictus COVID-19“dice Ramasami.
Secondo gli studi pubblicati a marzo, gli uomini potrebbero avere maggiori probabilità di sviluppare una disfunzione erettile a breve o lungo termine dopo aver contratto il virus. Altri studi hanno registrato una serie di problemi di salute post-infortunio che hanno un effetto sessuale, sia individualmente che collettivamente: incapacità di mantenere l’erezione, danni ai testicoli, dolore o gonfiore ai testicoli, incapacità di raggiungere l’orgasmo, bassi livelli di testosterone e disturbi mentali. problemi di salute.
La scienza è in forte contrasto con la disinformazione anti-vaccino che circola online secondo cui il vaccino è anti-vaccino COVID-19 Provoca gonfiore dei testicoli e impotenza. Ad oggi, non ci sono studi a sostegno di questa affermazione.
“È importante che le persone capiscano che il vaccino COVID non influisce sulla funzione erettile”, afferma Ramasamy. “Il virus può avere effetti collaterali significativi a lungo termine e il vaccino è sicuro”.
Traccia il virus nei tessuti
gli uomini più suscettibili a COVID-19 Gravi (uomini anziani con pressione alta, obesità, diabete o problemi cardiaci) hanno già un alto rischio di sviluppare alcuni tipi di disfunzione sessuale. Queste condizioni influenzano gli ormoni, i muscoli, i vasi sanguigni e altre parti del corpo. Tuttavia, anche gli uomini più giovani hanno segnalato problemi di salute sessuale. Quando si tratta di rilevare gli effetti a breve termine e cronici di questo nuovo virus, “siamo ancora nella fase di monitoraggio e sorveglianza”, afferma Ryan Berglund, MD, urologo presso la Cleveland Clinic in Ohio, USA, e ciò include la comprensione esso. Effetti sulla salute sessuale e riproduttiva degli uomini.
Per scoprire se il virus avesse effettivamente invaso gli organi riproduttivi maschili, Ramasamy e il suo team hanno prelevato un campione di sei uomini di età compresa tra 20 e 87 anni. COVID-19. Quando hanno esaminato campioni di tessuto con un microscopio elettronico, hanno scoperto particelle di virus nascoste in uno dei testicoli degli uomini. La metà degli uomini aveva anche una scarsa qualità dello sperma, il che supporta i dati di altri studi post mortem secondari e solleva interrogativi sull’impatto della malattia sulla fertilità.
Se il virus era nei testicoli, Ramasamy si chiedeva se fosse presente anche nel pene. Il team lo ha studiato studiando due uomini che sono diventati impotenti dopo aver contratto il virus. Uno aveva sintomi lievi da COVID e l’altro è stato ricoverato in ospedale. Convinti che non avrebbero mai più avuto un’erezione normale, sono andati entrambi in clinica per vedere se potevano essere candidati per un intervento chirurgico di impianto del pene.
Il virus era presente nei tessuti del suo pene, il che è stato sorprendente, dice Ramasamy, considerando il lasso di tempo: sono passati quasi otto mesi da quando entrambi i pazienti sono stati infettati per la prima volta. I medici hanno anche scoperto danni ai piccoli vasi sanguigni dell’organo.
sangue e ossa
È abbastanza certo che la colpa delle scarse prestazioni sessuali sia una ben nota conseguenza del coronavirus: danni alle cellule endoteliali che rivestono i vasi sanguigni dall’interno. Mentre alcuni animali hanno un osso nel pene, l’erezione maschile dipende dal flusso sanguigno. Le arterie dovrebbero aprirsi e le vene contrarsi, come un blocco del dotto. Se danneggiati, i vasi sanguigni non consentiranno al tessuto spugnoso di gonfiarsi di sangue o di trattenere il sangue per mantenere l’erezione.
Senza abbastanza sangue, le cellule non ricevono ossigeno, i tessuti si infiammano e i vasi perdono la loro elasticità, afferma Emmanuel A. Giannini, professore di endocrinologia e sessuologia all’Università di Tor Vergata a Roma, Italia. Riassume “Senza ossigeno non c’è sesso”.
Inoltre, indica che COVID-19 Sembra anche ridurre la quantità di un enzima – l’ossido nitrico sintasi endoteliale – che aiuta a dilatare i vasi sanguigni e riempire il pene di sangue. Per quelli con effetti a lungo termine, i danni ai polmoni o al cuore possono esacerbare il problema alterando la circolazione e i livelli di ossigeno nel sangue e nei tessuti.
All’inizio della pandemia, il team di Ganini ha lanciato uno studio online che ha raccolto informazioni da italiani sessualmente attivi che hanno contratto il virus. Questo è stato lo studio che ha rivelato un aumento di sei volte del rischio di disfunzione erettile dopo un infortunio COVID-19. Janini dice che non è ancora noto quanto dureranno gli effetti.
“Poiché il pene è uno degli organi più vascolarizzati del corpo, non siamo rimasti sorpresi dal fatto che la disfunzione erettile fosse più comune negli uomini con COVID-19 a lungo termine”, afferma Ramasami.
A luglio, un gruppo di ricercatori che hanno lottato a lungo con COVID, il gruppo di ricerca collaborativa guidato dai pazienti, ha rilasciato le informazioni più complete fino ad oggi. Hanno documentato 203 sintomi in 10 sistemi di organi, che hanno estratto da uno studio numerico di oltre 6.500 persone provenienti da paesi di tutto il mondo. I risultati includevano problemi di salute sessuale.
Circa il 18% degli uomini ha riferito disfunzioni sessuali; Circa il 13% aveva dolore ai testicoli. L’otto percento ha riportato altri problemi con i propri organi riproduttivi e circa il quattro percento ha notato una diminuzione delle dimensioni del pene o dei testicoli.
cache virale
I testicoli sono il nascondiglio perfetto per i virus. Come gli occhi o il sistema nervoso centrale, sono luoghi di privilegio immunitario. In questi siti, virus come Ebola, parotite e Zika possono rimanere nei tessuti, aggirando il sistema immunitario anche dopo che l’invasore è stato espulso da altre parti del corpo.
Uno studio ha ipotizzato che i testicoli potrebbero fungere da casa sicura per il virus che lo causa COVID-19. Questo potrebbe spiegare perché l’11% degli uomini ricoverati lamenta dolore ai testicoli. Lesioni alle cellule dell’organo di Leydig, che producono testosterone, potrebbero spiegare perché i livelli di testosterone sono bassi nei pazienti con effetti a lungo termine. Questo da solo può spiegare il declino della rabbia e del desiderio. Jannini sottolinea anche un altro circolo vizioso: la produzione di testosterone diminuisce quando gli uomini non fanno sesso.
Anche lo stato mentale gioca un ruolo nell’intimità, dice Berglund, “che dipende in parte dal nostro stato psicologico”. La pandemia ha avuto un grave impatto globale sulla salute mentale dei pazienti con effetti a lungo termine. Molti soffrono di PTSD, ansia o depressione. effetti psicologici COVID-19 Nell’area della salute sessuale, alla fine saranno i più difficili da affrontare, afferma Berglund.
Aggiunge che il solo fatto di essere malato può uccidere il tuo desiderio sessuale. “Se hai difficoltà a respirare o hai una malattia cronica, potresti avere meno interesse per il sesso”, dice. A questo si deve aggiungere la stanchezza, che è uno dei sintomi più comuni, e la perdita dell’olfatto, che è uno dei fattori scatenanti dell’eccitazione.
Sesso e vaccino contro il COVID-19
Sono necessari ulteriori studi per capire cosa fa effettivamente il virus sulla salute riproduttiva degli uomini. I ricercatori stanno lavorando per comprendere i meccanismi di quella che rimane una malattia relativamente nuova. Il team di Ramasami sta studiando come questo virus aggiri il sistema immunitario e prenda la residenza nelle cellule, comprese quelle del pene e dei testicoli. “È in uno stato dormiente, quando verrà riattivato?” “Fa ancora danni o è solo la prima volta?”
Il Congresso degli Stati Uniti ha stanziato quasi 1 miliardo di euro per il programma RECOVER del National Institutes of Health, che studierà i vari sintomi a lungo termine di COVID-19 per i prossimi quattro anni. Molti sperano che fornirà risposte e cure tanto necessarie a coloro che soffrono di questi disturbi.
E nonostante la disinformazione sui social media, la ricerca continua a vedere se i vaccini influiscono sulla fertilità. Uno studio pubblicato a giugno, ad esempio, non ha trovato alcuna associazione tra le vaccinazioni con mRNA e un numero inferiore di spermatozoi.
“Potenziale relazione tra COVID-19 La disfunzione erettile è anche un motivo in più per vaccinare coloro che non sono stati vaccinati”, afferma Janini; Se vogliono fare sesso, è meglio che si facciano vaccinare”.
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