La maggior parte dei medici rifletterà su questa idea per un po’. Ci sono alcuni fattori di spinta. La maggior parte di noi ha ricevuto offerte, ma provo a soppesarle e a dire, lasciatemi restare nel mio paese e nella mia nazione, perché ovviamente questo va oltre le nostre capacità. Qualche giorno fa stavo facendo da mentore a uno dei miei colleghi più giovani. Sai, anche all'istituto medico, alcuni di loro hanno già deciso che subito dopo la laurea abbandoneranno il corso e lasceranno il Paese. Tuttavia, ci abbiamo anche provato; Gli ho detto che era più che soldi. Gli ho consigliato la necessità di incoraggiare le persone ad uscire e allenarsi, tornare e donare soldi. Lo ha detto anche il Ministro nella sua intervista del 1° dicembre, tra l'altro ha sottolineato. Ha parlato di patriottismo e che dovremmo essere patrioti. Il problema è che la nostra formazione medica è fortemente sovvenzionata anche come lo è adesso. Ho esaminato le tasse universitarie attuali per gli studenti di medicina che vanno da N82.000 a poco più di N90.000. Se uno studente deve imparare in un ambiente privato, anche all’interno del paese, costa milioni di naira. Stavo guardando qualcuno che ha pubblicato qualcosa sulle tasse scolastiche (fuori dallo stato). Ad esempio, se studi all'Università di Sheffield, che si trova in una grande città, le tasse universitarie ammontano a circa £ 34.000. Sai che sono un sacco di soldi. Quindi, stiamo parlando di ciò che abbiamo ottenuto a buon mercato per la maggior parte del tempo. Pertanto, dobbiamo anche guardare indietro a beneficio del Paese e anche per aiutare la nostra gente.
Ci ha colpito seriamente. In effetti, ha colpito tutte le strutture sanitarie del mondo e tutti stanno lottando per mantenere le proprie strutture. Ad esempio, qui (all’Ospedale Specializzato dell’Università IBB) dobbiamo coinvolgere anche i medici a livello locale per mitigare alcune di queste lacune. Un'altra cosa è anche l'incoraggiamento del governo. Penso che anche il governo federale abbia raggiunto questo livello perché anche se parliamo del Giappone ci sono ancora molti medici che cercano lavoro. È vero che vengono continuamente da te, ma ti dicono che c’è il divieto di lavorare. So che a livello federale hanno quella che chiamano un'esenzione alternativa. Quando qualcuno se ne va, può effettivamente essere sostituito.
Lasciate che vi faccia un esempio. Sono state condotte interviste con 70 medici nello stato del Niger e siamo riusciti a reclutare solo 15 medici per partecipare agli esami computerizzati. Anche dopo aver reclutato 15 medici, il tasso di abbandono sarà elevato. Date loro solo cinque o sei mesi e la maggior parte di loro vi dirà che se ne sono andati; Smetteranno. Incoraggiamo quindi il governo a fornire un’esenzione alternativa. Se se ne andranno avremo anche altre persone a prendere il loro posto. Anche la questione degli ospedali universitari è un'ottima iniziativa perché gli ospedali universitari vorranno che le persone restino. Come operatore sanitario o medico, dopo aver conseguito la prima laurea, vorrai specializzarti in determinate aree. Pertanto, se questo programma non è disponibile nella tua organizzazione, le persone ovviamente si recheranno ovunque sia disponibile, anche all’interno del paese.
Ti incoraggiano semplicemente a tornare, non è che tu abbia una cosa obbligatoria come in alcuni posti c'è qualcosa chiamato ricompensa, quindi devi firmare. Ma questo (in Nigeria) è più come se ti incoraggiassero a tornare; Non è necessario firmare direttamente alcun impegno. Non so cosa puoi trovare lì adesso, ma quando siamo partiti non c'era tale connessione. Naturalmente ci sono degli avvertimenti che una volta terminato ti incoraggiano a tornare a casa. Ma alcune persone potrebbero scegliere di restare piuttosto che tornare.
Non penso che sia così che la gente lo dipinge. Abbiamo ancora leader che aiutano le nostre strutture sanitarie locali. Non la penso così. Hanno anche parenti e non possono portare tutti i parenti all'estero per un esame. Alcuni dei loro parenti sono ancora costretti a frequentare e rivolgersi alle istituzioni (mediche) governative. Ecco perché cerchiamo di incoraggiarli a guardare indietro e provare a rafforzare la nostra attuale struttura sanitaria. A volte li vedi e ti dicono che hanno i loro medici. Le locande hanno anche medici e talvolta hanno anche medici privati da consultare per disturbi minori. Possono scrivere ricette ma ovviamente a volte, come persona normale, ci sono alcune cose a cui vuoi accedere che potrebbero dire essere disponibili qui (in Nigeria) e non avrai altra scelta che lasciare il paese. Ad esempio, indipendentemente dal numero di trapianti di cuore, nel Paese non viene eseguito alcun trapianto di cuore. Se hai problemi cardiaci al punto da aver bisogno di un altro cuore, questo non può essere fatto in Nigeria. La stessa cosa accade con il trapianto di fegato, perché non viene eseguito nel Paese. Ciò significa che se hai soldi indipendentemente dalla tua posizione, che tu sia un capo o un manager, vuoi comunque sopravvivere, devi raccogliere fondi per andare nei posti dove queste cose sono disponibili.
Il settore sanitario in Nigeria comprende molte cose. È più semplice classificarli in base alla formazione, al personale e alle infrastrutture. Quindi, se riesci a coprire tutto sotto questi titoli, penso che ci aiuterà a coprire un ampio spettro del sistema sanitario nigeriano. Per quanto riguarda le risorse umane, tu ed io sappiamo che la Nigeria si trova ad affrontare una grave carenza di operatori e professionisti sanitari, tra cui medici, infermieri, tecnici di laboratorio e altri. Negli ultimi anni abbiamo assistito a un esodo di massa e, se chiedi ad alcune persone che se ne vanno, ti daranno diverse ragioni per cui se ne vanno. Naturalmente, ci sono anche fattori noti che spingono le persone a lasciare un Paese e fattori che le attraggono verso determinati Paesi, che spesso chiamiamo fattori push e pull.
Alcuni dei fattori di spinta possono essere in gran parte attribuiti alla mancanza di un ambiente favorevole. I fattori push significano che alcune cose all’interno di un paese allontanano gli operatori sanitari, mentre i fattori pull significano che un altro paese li attrae per ciò che hanno. Quindi per noi qui, molte persone lo attribuiscono all'ambiente favorevole; Ti diranno che l'ambiente non consente loro di mettere in pratica pienamente le loro capacità.
L’attuale insicurezza vissuta dalla maggior parte dei paesi potrebbe essere un altro esempio di fattore di spinta. Il pericolo c’è in alcune zone del Paese. Anche lo stipendio è un altro fattore molto importante. Le persone sentono di non ricevere abbastanza ricompensa. Se si guarda ciò che gli altri paesi pagano ai loro medici, è quasi 10 volte quello che loro (i medici) guadagnano attualmente nel paese (Nigeria). Ma ovviamente sappiamo tutti che non è solo un bonus. Inoltre, in termini di miglioramento delle proprie capacità, ci sono alcune competenze che non possono essere facilmente acquisite nel paese; Potrebbe essere necessario viaggiare poiché non è disponibile nella maggior parte delle nostre strutture sanitarie. Quindi a volte è necessario trasferirsi fuori dal paese a causa delle strutture più avanzate in alcuni paesi per acquisire queste competenze.
Ad esempio, so che sono anche un beneficiario dello studio all'estero. Dopo il programma di residenza, mi sono trasferito all'estero. Sono tornato a casa e ho lavorato in questo ospedale per due anni, quindi ho dovuto viaggiare sotto la supervisione della Società Internazionale di Nefrologia. Ho dovuto andare fuori dal paese ed essere anche esposto a opportunità di sviluppo fuori dal paese, armarmi di conoscenze specifiche che potrei non acquisire facilmente qui (in Nigeria) e poi tornare e dare (alla comunità) ciò che avevo comprato. C'è qualcos'altro nell'allenamento, che ho evidenziato nel filmato. Questi sono solo alcuni esempi di fattori push e pull.
In termini di infrastrutture, se guardi al Paese molti anni fa, la gente ti dirà che anche gli stranieri venivano a visitare le nostre strutture mediche qui. Tutto ha funzionato, ma col tempo le cose hanno cominciato a peggiorare, perché la medicina è molto dinamica, dinamica nel senso che è in continua evoluzione. Ad esempio, ci sono alcune operazioni chirurgiche che possono essere eseguite attraverso la cosiddetta laparoscopia, invece di aprire ampiamente l’addome del paziente, invece di praticare semplicemente una piccola incisione per ottenere ciò che si desidera. Sullo schermo, una persona può vedere cosa stai facendo e farlo con precisione. I nostri ospedali e centri non dispongono di tali attrezzature.
Ad esempio, abbiamo sentito parlare di persone che sono andate all’estero per formarsi come cardiologi interventisti. Ma se torni a casa, avrai bisogno di quello che viene chiamato un laboratorio cardiaco per applicare le competenze che hai imparato. Nella maggior parte dei casi non disponiamo di un laboratorio cardiologico. Ciò significa che torni a casa come cardiologo interventista e vai avanti per un anno o due senza mettere in pratica le abilità che hai imparato, e col tempo le abilità si perdono e talvolta devi tornare per riqualificarti. Questo è un aspetto. C'è un altro aspetto che riguarda anche lo studio nelle università che sono sovraffollate in termini di numero di studenti di medicina e non possono accettarne più di un certo numero a causa delle infrastrutture e delle risorse umane a loro disposizione. Se un'università accetta 500 studenti e il suo massimo è 200, sa per certo che potrebbe non raggiungere il risultato desiderato.
Ma c’è margine di miglioramento. Se guardi da vicino, anche il Paese è migliorato molto nel tempo. Ad esempio, il trapianto di rene. Facciamo molti trapianti di rene. Come sapete, il trapianto di rene è praticato nel Paese già da qualche tempo. Alcuni centri pubblici lo fanno, ma non così tanti (operazioni di trapianto) vengono eseguiti nel settore privato, ma voglio dire che abbiamo centri privati che eseguono un discreto numero di trapianti di rene. Quindi, invece di persone che lasciano il Paese per l’Egitto o l’India, anche questo numero è diminuito in modo significativo. Ora è meglio che le persone restino per accedere a queste strutture in alcuni centri medici.
Tutti sanno che è necessario rafforzare il sistema sanitario del Paese. Continuiamo a farlo. Sappiamo tutti cosa serve per rafforzare il sistema sanitario, ed è la stessa cosa che abbiamo appena menzionato per quanto riguarda le infrastrutture. Il governo (dovrebbe) semplicemente garantire che le infrastrutture siano aggiornate e (fornite) strutture più moderne. Dovrebbe essere aumentata anche la capacità delle nostre università di ammettere più medici e si dovrebbe prestare attenzione al benessere dei nostri insegnanti in modo che possano formare efficacemente gli studenti di medicina. Forse il governo che conosco potrebbe esaminare la ricompensa per vedere se può essere aumentata. Aiuterà anche le persone a rimanere indietro. C'è un altro aspetto legato alla motivazione; Dopo averli formati (i medici), forse il governo può anche motivarli dando loro delle case ipotecate. Può anche fornire loro i vantaggi di un’auto. Penso che queste cose esistessero già prima, e il governo può farlo immobilizzandoli e, in una certa misura, costringendoli a restare per un po’. Negoziare con altri paesi è un’altra questione. So che questo è stato fatto durante l'era di (ex presidente Olusegun) Obasanjo, quando molti dei miei colleghi si trasferirono in Sud Africa e il governo dovette chiamare il governo sudafricano e dirgli che (il Sud Africa) stava trasferendo la maggior parte dei nostri medici e medici. Richiedi un accordo.
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