C’è una controversia su visite mediche e follow-up?

È così tipico che durante i primi mesi dell’anno si esibiscono migliaia di adulti visite mediche. Tuttavia, nonostante l’importanza della diagnosi precoce di un gran numero di malattie attraverso vari studi, altri specialisti avvertono che è necessario solo quando si tratta di follow-up medico per malattie scoperte in precedenza, cioè quelle note come comorbidità.

Ci sono un gran numero di studi condotti con l’obiettivo di rilevare le malattie nelle loro fasi iniziali. Ma,In cosa consiste questo controllo?? “In primo luogo Il dottore farà una serie di Domande, che ti guiderà agli studi di cui hai bisogno. Poi li passa in rassegna, ascoltando il cuore e la schiena e misurando la pressione sanguigna, tra gli altri aspetti, appunti per orientarsi nella diagnosi e conoscere gli studi a cui si riferiscono. E in terzo luogo, dopodiché, ordinerà un’analisi di laboratorio, esami del sangue e delle urine. questi I test forniscono informazioni dettagliateIl dott. Daniel Lopez-Rosetti (MN 62540), MD e capo dello stress presso la World Federation for Mental Health (WFMH) ha dichiarato a Infobae.

Tuttavia, i medici Maria NobileClinico e Segretario della Formazione Continua in Medicina Società Argentina di Medicina Interna Generale (SAMIG), E il dottore Karen Kobitowski, Responsabile del Servizio di Medicina di Famiglia e di Comunità ospedale italiano Da Buenos Aires, ha avvertito che è necessario analizzare ogni caso specifico e valutare “costi e benefici” di ogni pratica medica.

“È ormai assodato che bisogna fare studi, e più sono e meglio è. Ma devi dimostrare che farlo con gli asintomatici ti porta più salute. Se una persona non ha sintomi e gli chiedi una serie di cose e le trovi prima, come può questo non influenzare la prognosi? Ma quello che sembra essere buon senso, è stato spesso dimostrato in medicina che non lo è. In altre parole, fare quello che viene chiamato esame, o uscire per guardare per certe patologie negli asintomatici, non cambia la storia e provoca danni, ma si fa ancora per “uso e consuetudine”, ha detto Kopitowski in un’intervista a infobae.

In questo senso, ha aggiunto: “Ogni atto medico, tranne il saluto ai malati, ha benefici e danni. A volte siamo troppo vicini a equiparare benefici e danni, oppure i danni superano i benefici e si parla poco. Perché quando si esce alla ricerca di problemi di salute negli asintomatici, questi possono trovare “risultati” o “falsi positivi’. In altre parole, dopo ulteriori studi, è stato stabilito che non era la malattia desiderata, e durante questo viaggio la persona ha provato ansia e, alla fine, disagio.

Secondo Kobitowski, questa situazione è influenzata anche da ciò che ha definito “sovradiagnosi, Che è trovare una vera malattia positiva, che se non l’avessi trovata non avrebbe creato problemi al paziente.” “Allora, sembra fantascienza, ma il fenomeno della sovradiagnosi è documentato da tonnellate di studi. “È un problema in cui non c’è molta preparazione”, ha aggiunto.

“Quando parliamo di screening, non dobbiamo confonderlo con il follow-up malattie cronicheQualsiasi paziente con pressione alta o diabetico, ad esempio, che necessita di consultazioni e studi su ciò che ha e quali farmaci assume. Ma un’altra cosa è un paziente completamente sano che lo sente dovere e con colpa Se non va a fare un controllo ogni anno”, ha aggiunto Noble al suo ruolo.

Si tratta, nelle parole del Segretario dell’Educazione Medica del SAMIG, “Una cosa è intervistare un paziente, per conoscere il suo contesto socio-economico, quali sono le sue condizioni vitali, quali geni ha in famiglia, quali abitudini ha e con lui, spiegano i pro e i contro, [decidir] Quello che devi fare dipende dalla tua situazione personale, perché l’essere umano è unico.

Entrambi gli operatori sanitari hanno ipotizzato che quando questi esami medici vengono eseguiti su persone senza sintomi evidenti, ci sia quella che viene chiamata sovradiagnosi, cioè l’individuazione dell’inizio di quella che potrebbe essere una patologia. “Una volta diagnosticato, devo curarlo, ma i benefici devono superare i danni, perché c’è sempre un danno. Ecco perché devo conoscere queste informazioni, che provengono da studi clinici”, ha spiegato Kopitowski.

La verità è che, secondo Noble, questa sovradiagnosi può anche essere influenzata dallo stress del paziente. “Il dottore deve dire di no. Quello che succede è che non appena il dottore entra nel suo studio, il paziente si avvicina e chiede: ‘Dammi questo’. E il dottore che ha fretta invece di chiedere gli rende più facile dare l’ordine Quindi, i medici finiscono per descrivere non solo ciò che viene utilizzato, ma ciò che il paziente viene a chiedere.

Questo è il motivo per cui entrambi gli esperti sottolineano che è importante che gli operatori sanitari analizzino i benefici e i danni durante l’esecuzione di queste procedure. Fanno anche notare che ci sono gruppi di professionisti in diverse parti del mondo che stanno valutando questa situazione.

Esistono le cosiddette task force preventive situate negli Stati Uniti, in Canada e in altri paesi. Sono loro che prendono tutte le prove scientifiche disponibili, le valutano e le classificano anche – ha proseguito Noble – perché ci sono pratiche preventive di prim’ordine in cui si guadagna più di quanto si perde; Esistono altri tipi di tipo B, come la mammografia, che hanno il loro lato benefico in quanto salvano alcune vite, ma hanno anche i loro lati difficili, che sono le biopsie non necessarie nella sovradiagnosi; Ci sono C, che hanno aspetti positivi e aspetti negativi, e non si può trarre una conclusione definitiva; e Ds, che “non lo fanno perché fa male”, ma lo fanno comunque tutti.

In questo tono, Kobitowski ha aggiunto: “Nell’esame preventivo, ci sono diverse gambe che danno consigli, cioè consigli su comportamenti e procedure salutari, il corrispondente esame fisico, pratiche complementari, e c’è una quarta gamba chiamata chemioprevenzione, che è quando devi dare un po ‘di medicina preventiva “. Oltre alle vaccinazioni o ai vaccini perché si presta troppa attenzione agli studi e le persone se ne vanno senza i vaccini che devono ricevere”. Allo stesso tempo, Nobel ha riconosciuto che “con l’evolversi delle prove scientifiche, ciò che diciamo oggi è inappropriato può cambiare, perché le prove stanno crescendo”.

“Queste sono pratiche di basso valore, nel senso che hanno poco valore per la salute delle persone. Allora come facciamo a non fare tutte le cose che vengono fatte? L’argomento più forte e utile sia per i medici che per i pazienti è Danno, “Perché nessun paziente vuole essere danneggiato e nessun medico vuole fare del male a un paziente”, ha detto il capo del servizio di medicina di famiglia e di comunità dell’ospedale italiano di Buenos Aires.

Kopitowski e Noble hanno sottolineato che, inoltre, è importante valutare le situazioni che derivano da questo comportamento medico prima degli esami. Come presumevano, producono ingiustizia E si sta creando una maggiore domanda di studi, che può portare ad a “confusione” Sistemi sanitari, dove i pazienti che necessitano urgentemente di una diagnosi devono attendere molto tempo per ottenerla.

“In termini di disuguaglianza, quando si fanno cose inutili, si dirottano risorse, ma non solo monetarie perché c’è un dirottamento di risorse dal cosiddetto diritto al reverse care of people”, ha detto lo specialista dell’ospedale italiano. Secondo questo argomento ha avanzato Julián Tudor Hart Nel 1971, “L’accesso a cure mediche o sociali di qualità varia in proporzione inversa ai bisogni della popolazione assistita”.

Ecco perché Nobel afferma: “Sono i poveri che muoiono di più o perché non hanno accesso alle cure sanitarie o perché non fanno nemmeno il necessario. Così come esistono popolazioni che esistono Esageratoce ne sono altri alunno E altri muoiono. Ci sono popolazioni troppo studiate e queste persone troppo studiate non solo si mettono in pericolo, ma perdono anche un po’ del loro senso di benessere a causa di non mi sento bene Parallelamente, altri non possono accettare di svolgere gli studi necessari, che possono essere un’emergenza, e non ottengono un appuntamento. Pertanto, abbiamo persino un collo di bottiglia nei sistemi sanitari a causa dell’ordinazione di cose che non sono essenziali.

Come ho avvertito Gabriela Filippa, Laurea triennale in Direttore Infermieristico ISALUD UNIVERSITY, in dialogo con Infobae, Lo scopo principale di Ispezione periodica La salute è la conoscenza e l’analisi dello stato di salute di una persona, la fornitura delle informazioni e dell’assistenza necessarie. Ciò comporta l’individuazione dei principali fattori di rischio per la prevenzione delle malattie, o la diagnosi precoce di varie malattie, con l’obiettivo di ridurre la morbilità e la mortalità.

“Sebbene l’obiettivo sia lo stesso indipendentemente dal paziente, quello che cambia è ciò che deve essere fatto, perché il livello di controllo che deve essere fatto su un bambino non è lo stesso su un bambino o su un adulto. In generale, i controlli diminuiscono con età.” Sottolinea che i diversi controlli proposti differiscono per ogni fascia di età, in quanto determinano l’insorgenza di alcune problematiche più specifiche.

Philippa ha avvertito che oltre a queste particolarità, ci sono questioni generali come la vaccinazione, la dieta, le abitudini, il lavoro e le loro condizioni, che devono essere prese in considerazione: “Ciascuno di questi indicatori influisce su come una persona si ammala. Devono essere presi in considerazione conto quando si effettuano le visite mediche”.

Intanto il dottore Carlos Rodríguez CorreaResponsabile Ecocardiografia del Centro Diagnostico Rossi, a colloquio con infobaee si è concentrato su coloro che richiedono la forma fisica e lo ha avvertito età, sesso e che ogni persona è unica, Con un corpo proprio e diverso dagli altri, con una storia familiare e un obiettivo specifico che possono differire da un’altra persona, perché l’attività fisica che faranno e la loro età sono diverse da quelle che fanno gli altri.

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