Hugo, il robot di Medtronic in urologia

Il Chirurgia robotica I progressi continuano a ritmo sostenuto nella salute e uno dei più grandi sostenitori dell’innovazione è la robotica Ugo. Il progetto di ultima generazione sviluppato da Medtronic, che ha consolidato la sua posizione al 19° Congresso di Urologia Robotica di Barcellona (Eros), è l’esponente principale in uno scenario Chirurgia robotica globale Come uno dei placcaggi più avanzati, offre un’ampia varietà di placcaggi grazie alla combinazione Intelligenza artificialeun consolle aperta e uno Struttura modulare.

Che ruolo ha avuto il bot Hugo in questo evento e che feedback hai ricevuto dai professionisti interessati?

Carla Perone, Vicepresidente della ricerca clinica e delle scienze mediche per le innovazioni chirurgiche e la robotica presso Medtronic: Da Medtronic siamo lieti di essere al Congresso di chirurgia robotica e urologia a Barcellona. È la prima specialità per la quale abbiamo avuto l’opportunità di ottenere l’approvazione regolamentare. È stata eseguita una dimostrazione dal vivo di sette diverse procedure con note molto interessanti dei chirurghi. In particolare, la capacità 3D del sistema che ci permette di aprire la consolle e il ripostiglio, così come la flessibilità dei quattro bracci indipendenti, che possono essere posizionati in base alle esigenze di ogni azione. Sono state eseguite prostatectomie e nefrectomie parziali o totali, dando la possibilità di vederne tutti i benefici. È stato un passo molto importante per Medtronic e per l’intera comunità urologica in Europa.

Alberto Breda, Capo dell’Unità di Urologia presso la Fondazione Puigvert e attuale Capo del Dipartimento di Chirurgia Robotica presso l’Associazione Europea di Urologia (EAU): Nel 2022, ERUS decide di insegnare interventi chirurgici dal vivo in tutto il mondo per la prima volta con Hugo. Dieci dei 38 completati, il 30% sono stati completati con questo bot. Il feedback è stato più che positivo, le persone volevano vedere questo nuovo sistema e farsi un’idea di come fosse la visione, il che è eccellente. Ci sono chiaramente dei miglioramenti da apportare, è un bot di prima generazione e altri ne arriveranno in futuro.

Nella vita quotidiana di un medico, qual è il maggior contributo del robot Hugo?

perun: Il sistema robotico ha un grande potenziale per aiutare gli specialisti nella chirurgia sfuggente, poiché consente la ricerca di una tecnologia unica per le procedure chirurgiche addominali. I quattro bracci indipendenti e la console aperta consentono ai chirurghi di trovare le migliori tecniche per ridurre al minimo l’evitamento delle procedure in ginecologia, urologia e chirurgia generale.

BredaIl robot Hugo ha un nuovo sistema modulare rispetto a quello che abbiamo già sul mercato. Contiene quattro moduli che aiutano il chirurgo a collegare ciascun braccio in un modo unico e quindi a utilizzarlo in modo indipendente. È di grande beneficio per l’urologo in generale ed è l’unità aperta. È stato addestrato per tutta la vita in chirurgia laparoscopica e ha una visione diretta molto simile a quella che può fornire una console chiusa. È una caratteristica importante per me, perché mi permette di interagire direttamente con l’assistente e gli strumentisti al tavolo. È molto sicuro sia per il chirurgo che per il paziente.

Per il sistema digitale di Hugo, come interviene un aiuto professionale?

perun: Il nostro sistema robotico Hugo è dotato di un ecosistema digitale, che consente ai professionisti che lo utilizzano di registrare e caricare video strutturati e annotati nel cloud in modo da poterli valutare immediatamente dopo una procedura chirurgica. Ciò consente ai chirurghi di migliorare la tecnica, applicare nuovi concetti e utilizzare Hugo al meglio. Tutto ciò rende facile coinvolgere, oltre ai chirurghi stessi, altri specialisti di più ospedali del mondo. L’integrazione delle informazioni è fondamentale per supportare l’uso della tecnologia.

Quali sono i vantaggi di un braccio robotico per intervenire su un tumore complesso?

Breda: La chirurgia robotica per intervenire su tumori complessi ha indubbi vantaggi come la precisione e la capacità di togliere il tremore dalle mani del chirurgo. Quando ci sono tumori complessi come il rene o la prostata, è chiaro che questa precisione offre un migliore risultato funzionale o oncologico. Quindi, c’è un miglioramento per i nostri pazienti.

Quale livello di dettaglio consente lo schermo aperto 3D di Hugo?

Breda: Il display 3D consente un impressionante livello di dettaglio. Non è solo 3D, ma 3D in 4K Ultra HD. Ciò significa che ciò consente una visione maggiore e con la massima risoluzione e definizione, quasi superiore a ciò che l’occhio umano può percepire.

La tecnologia Medtronic ha quattro bracci modulari. Quali sono le applicazioni pratiche utilizzate quando si interviene su un paziente?

perun: Il sistema robotico è progettato con quattro bracci indipendenti che ci consentono di utilizzarlo in modo molto flessibile. A seconda della procedura, possono essere posizionati attorno al paziente. Con ciò consente l’attivazione dei quattro quadranti della chirurgia binomiale; Se stai subendo una procedura pelvica, verrà spostata nel bacino e, se si tratta di chirurgia generale, verrà spostata nell’addome superiore o inferiore. È un sistema flessibile che ci permette di pianificare la procedura in base alle esigenze del paziente.

perun: Hugo è progettato per tutte le procedure addominali e toraciche, ma abbiamo già l’approvazione normativa per ginecologia e urologia e abbiamo appena ricevuto l’approvazione per la chirurgia generale in Europa e Canada.

In termini di economicità, quali risultati offre il bot Hugo?

Perun: la penetrazione del sistema automatizzato è molto minore nel mondo. Questo è uno dei grandi svantaggi che va di pari passo con il costo. Hugo è stato progettato con questo in mente e con l’obiettivo di garantire che l’utilizzo del sistema sostenga i costi nel miglior modo possibile a beneficio del paziente. I quattro bracci indipendenti consentono l’utilizzo dei soli strumenti necessari alla procedura. Vogliamo creare un sistema conveniente.

Per quanto riguarda la formazione richiesta da un operatore sanitario per utilizzarla, è complicata? Come si svolge questo processo formativo?

Breda: Come tutte le nuove tecnologie e tecnologie, Hugo ha bisogno di formazione. La formazione è attualmente in corso presso centri di collaborazione in tutto il mondo, tra cui l’Accademia ORSI presso l’ospedale OLV in Belgio e l’IRCAD in Francia, dove vengono formati i team che ricevono Hugo. Non solo i chirurghi imparano, ma anche i team chirurgici, infermieristici e di anestesia. È uno sforzo di squadra e i chirurghi non sono solo addestrati. Gli assistenti e gli strumentisti hanno bisogno di formazione.

Un professionista con o senza esperienza robotica è totalmente diverso. Se ne hai già uno con altri robot chirurgici, il passaggio a Hugo è molto semplice. Se non hai competenze, non c’è transizione, devi imparare da zero. Per i chirurghi che hanno sempre avuto robot chirurgici, in due giorni di formazione in OLV e un giorno di studio teorico in ospedale, possono passare da tre a quattro sessioni per applicare questa tecnologia all’uomo.